February 9th, 2015

UNIVERS

Ходоки к Горе

Про ситуацию со здравоохранением в Москве (и России) не писали только ленивые, в нашем журнале несколько тегов по работе поликлиник, в том числе 148, которую теперь "примкнули", объединили с другими.
Сама идея объединения видимо не совсем понятна самим инициаторам и тем более исполнителям, и вообще непонятна работникам и населению. Как водится на Руси, все решения принимаются узким кругом доверенных лиц, информацию не публикуют, обсуждений не проводят, разъяснений тоже нигде не видно и не слышно. Вот недавно мэр объявил о завершении объединения детских садов и школ в единые учреждения образования. Отчитался.

Как это объединение повлияет на качество образования, мы увидим гораздо позже, хотя и сравнить уже будет не с чем. Поскольку предыдущие реформы по разделению на профильное обучение (гуманитарные и математические классы) тоже не завершилось. Реального обсуждения тоже не было. Это и понятно, ведь работники образования и здравоохранения в современном представлении, - бюджетные работники, чиновники, оказывающие услуги населению по образованию и лечению.
А чиновники садятся так, как им удобнее оказывать услуги. И совершенно на понимают, зачем они должны кому-то, кроме начальства, докладывать о своей деятельности.

Вернемся к поликлиникам. Видно два решения, которые претворяются в жизнь и видны всем:
1. Создается некий центр, насыщенный техникой и специалистами и к этому центру прикрепляются поликлиники, в которых сидят терапевты и занимаются диспетчерской работой по направлению потока желающих получить лечение, некоторых специалистов в поликлиниках оставили, поскольку не каждый терапевт может объять необъятное, но также не в каждой поликлинике, а в некоторых. Дополнительное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру и прочее также решили не развивать в каждой районной поликлинике, фактически мы получили вместо нескольких поликлиник одну, а старые преобразовали в некие пункты первичной помощи и дальнейшего распределения потока обратившихся за услугой. С точки зрения логистики и коммерции вполне логично. Теперь в первичных пунктах можно держать даже людей без медицинского образования, которые по набору ответов на вопросы анкеты могут направлять страждущих дальше, соответственно финансирование уменьшается, а руководитель. придумавший такую эффективную схему, получает дополнительные бонусы от собратьев-бюрократов.
2. Бюджетное финансирование, прямое из бюджета субъектов и федеральное отменяется, остается только из Фонда Медицинского Страхования. Подробности опускаем, поскольку понятно, что существует определенная схема, когда деньги тратятся непосредственно на оказанную услугу. Соответственно речь идет именно про услуга-стоимость-отчет, а не про какое-то мифическое здоровье населения, доступность  и бесплатность образования.
Некая группа жителей нашего района, озаботившись таким положением дел в районном здравоохранении, побывала на отчете работников здравоохранения местным депутатам, задала вопросы, в том числе и перенаправив их руководству страны, поскольку восприняла реформу как издевательство над здравым смыслом и разрушение доступного здравоохранения.

Понятно, что жители, привыкшие получать хоть какие-то услуги в одном привычном месте, теперь вынуждены осваивать новые маршруты от врача к врачу, которые теперь не в одном здании, а в нескольких, разбросанных по территории района.
Был написан небольшой текст и послан в разные организации

.

Суть вопроса: Бесплатные медицинские услуги становятся всё более недоступными.
Содержание обращения:
Уважаемый Сергей Семёнович!
Просим вашей помощи :
 1. Увеличить количество участковых терапевтов в филиале №2 пол- ки 166 (бывшей 148). Приёма к терапевту приходится ждать  7 - 14 дней. 
2.Талоны к специалистам получать в регистратуре, без посещения терапевта.
Так как просидев в очереди 2 часа и более, слышим от врача:" Я уже выдал 10 талонов к эндокринологу, а вы одиннадцатая. Приходите в другой раз."
3. В установке ЭХОкардиограммы в филиале №2 п-ки 166.
 Т.к. терапевт даёт направление в другое учреждение, где надо ждать очереди месяц.И чтобы посмотреть работу сердца , пациенты идут в платные центры, и с эхокардиограммой приходят к участковому терапевту в районную п- ку. Дикая ситуация.
4.Установить более современный  кардиограф, позволяющий считать работу сердца в движении.
5. Просим оставить женскую консультацию  на Севанской ул.на прежнем месте, заменив износившуюся коммунальную систему.
Почему то местными властями решено её перенести в здание филиала №2 п-ки 166, на 2-й этаж, убрав оттуда физиотерапию в другую  поликлинику.


После чего стали отзваниваться разные местные чиновники от здравоохранения и что-то объяснять, в результате появился следующий текст

На моё обращение Мэру о недостатках работы в бывшей поликлинике 148 и о непродуманной реорганизации здравоохранения в районе, отреагировала врач-методист бывшей п - ки 148. Среди прочего, врач-методист мне указала:

- что теперь ЭХО есть в поликлинике( раньше ЭХО меня направляли делать в платную, т.к. в кардиодиспансере очередь ждать долго),
- что к эндокринологу не надо брать талон у терапевта, а подходить к медсестре эндокринолога, что специалисты ставят на учёт больных,( на себе я этого не ощутила),
- что приём у терапевта в день обращения. Карпов на учёбе и вас примет любой терапевт...на 2 февраля (день обращения) талона не было, фото прилагается, взяла талон на 10 ...

talon


Будьте здоровы граждане, мы прекрасно работаем, никакие ваши обращения нам не нужны...


Кому- нибудь удавалось попасть на приём к терапевту в день обращения?
Кому - нибудь удавалось пройти ЭХОкардиограмму в поликлинике?


А как будет удобно, когда весь 2-й этаж здания отдадут женской консультации.
Что придётся ездить на физиотерапию на ул. Медиков.

Допустим, после бронхита, стоять на остановке и мёрзнуть...
А на велоэргометрию поезжайте на Домодедовскую.....

Е.К. (источник)

Дальше - больше, позвонили из департамента здравоохранения Москвы и пригласили на беседу. На беседу отправилась группа жителей, чтобы не пропустить ничего значимого. Наверняка после беседы каждый из жителей напишет ещё не одно письмо руководству страны и города, поскольку,мягко говоря, недоумение только усилилось.

Вот короткая выжимка (дайджест) диалога:
"Крик замордованных пациентов не услышит никто и никогда?!
Не так кричите."  Надо указывать кем и какого числа   вам не выдан талон , или вам отказали в такой - то услуге. Указать то , где нарушены ваши права, и, желательно, факты  произошедшие совсем недавно. " Возможности же Росздравнадзора ограничены".
Пачку просроченных бесплатных рецептов - предъявите...Мы проверим

Покажите карту, где написано,  что за талоном на рентген, вы ждали приёма у терапевта 7 дней, а потом ещё 2 недели дня рентгена в поликлинике от дома за 3 остановки на метро...
Что же жители об этом никуда не пишут?
Все эти ДЕП...ЗДРАВ...ГБУ... РОС... ЁКЛМН... работают с теми данными, которые  дают поликлиники...их отчёты великолепны,
А вы, жители, не даёте нам фактов...Что же мы можем сделать?"

Ясно, что чиновники только следят за работой других чиновников, более низкого ранга, в рамках утвержденной программы, и им глубоко побоку какие-то чувства по поводу именно исполняемой программы.
Они себя прекрасно чувствуют внутри этой программы, они ее писали для себя и под себя, с населением никто и не пытался что-то согласовывать, поскольку депутаты (представители населения) всё приняли как устраивающее, проголосовали и подписали протокол, пиар-агентства дали наверх яркие и убедительные отчеты, что всем всё нравится, с цифрами и подписями (за бюджетные же деньги).
Обратная связь в системе явно не работает, население привыкло изворачиваться самостоятельно.
Действительно, так можно реально передать всё социальное обслуживание, здравоохранение и медицину культовым организациям, чего проще, - перечислил им денег, а они пусть с населением и работают, они привычные петь мантры.
Организовать пункты первичного приема в храмах, и, после исповеди, направлять окормляемую единицу по необходимости, - к врачу, в полицию, или сразу, - в морг.
Суперэффективный менеджмент!

  • m0tl

Правила стоянки чаще всего нарушают у метро "Щелковская" и "Царицыно"

Столичные автомобилисты чаще всего нарушают правила остановки и стоянки в районе станций метро "Щелковская", "Царицыно" и "Домодедовская", сообщили M24.ru в на пресс-службе Московской административной дорожной инспекции (МАДИ).

С 26 апреля 2014 года, по информации МАДИ, в городе было задержано более 89 тысяч неправильно припаркованных транспортных средств.

Больше всего - 12,9 тысяч автомобилей - эвакуировали за этот период в районе станций метро "Щелковская", "Царицыно" и "Домодедовская". С территории Садового кольца переместили 7,6 тысяч машин.

Ранее сообщалось, что МАДИ усилит контроль за соблюдением правил остановки и стоянки на пяти "проблемных" улицах Москвы: Ленинском проспекте, проспекте Мира, улицах Профсоюзная, Земляной вал и Кожевническая. "Значительная часть нарушений правил остановки и стоянки приходится именно на эти улицы, просто потому что они очень большие", - отметили в пресс-службе МАДИ.

В 2015 году Московская административная дорожная инспекция (МАДИ) планирует открыть "горячую линию" по приему жалоб на парковку в зоне действия запрещающих знаков.

Сигналы от жителей будут передаваться в ситуационный центр, где жалобы проверят с помощью камер.

Источник: М24